Die Gesetze der meisten Länder regeln die Vertraulichkeit von Informationen in den Bereichen Recht, Bildung, Versicherung, Wirtschaft, Kredit und Medizin. Zurück im III Jahrhundert vor Christus. e. es gab so etwas wie ein "medizinisches Geheimnis". Der hippokratische Eid über die Informationen, die während der Behandlung über den Patienten eingehen, besagt: "Ich werde darüber schweigen, wenn ich solche Dinge für ein Geheimnis halte."
Die Gesetze, die die Vertraulichkeit medizinischer Informationen in unterschiedlichen Zuständigkeiten regeln, weisen einige Unterschiede auf. Ein Bürger eines zivilisierten Staates hat jedoch ein gewisses Recht auf Geheimhaltung personenbezogener Daten. Und wegen Verletzung dieses Rechts bestrafen die gesetzgebenden Körperschaften in Form von Geldstrafe, Strafarbeit oder anderen Maßnahmen.
Medizinische Ethik und Datenschutz
Die medizinische Ethik, die die Beziehung des Arztes zum Patienten und zu seinen Kollegen regelt, beinhaltet den Grundsatz, die Ansichten, religiösen Überzeugungen und Vorlieben des Patienten zu respektieren und die ärztliche Schweigepflicht einschließlich seiner persönlichen Daten zu wahren. Welche Informationen, die der Arzt vom Patienten erhält, dürfen nach ethischen und rechtlichen Gesichtspunkten nicht verbreitet werden?
Der Arzt muss die Tatsache, dass eine Person ihn um Hilfe bittet, geheim halten. Er darf niemandem erlauben, Informationen aus dem Mund des Patienten zu erfahren: schlechte Gewohnheiten, familiäres und intimes Leben usw. Er kann auch keine Testergebnisse, Diagnosen und Prognosen preisgeben. Gleichzeitig verpflichtet sich der Arzt, nicht nur Träger solcher Informationen zu sein, sondern auch sicherzustellen, dass niemand Zugang zu solchen Informationen hat, die auf Papier oder elektronischen Geräten enthalten sind.
Einige Funktionen
Informationen, die ein medizinisches Geheimnis darstellen, müssen vertraulich sein, unabhängig davon, ob der Patient danach fragt oder nicht. Medizinische Geheimnisse bleiben beispielsweise für den Fall erhalten, dass eine Person aufgrund ihrer Krankheit kein spezielles ärztliches Attest ausgestellt bekommt. Staatsgeheimnisse können beispielsweise nicht Gegenstand der Arbeit einer Person mit geistigen Behinderungen sein. Eine Person mit solchen Abweichungen wird ein solches Dokument nicht erhalten, der Grund dafür ist jedoch niemandem außer ihm selbst bekannt.
Die Weitergabe von Informationen über die Diagnose und Behandlung eines Patienten durch einen Arzt an seine Kollegen zur Konsultation, um eine qualitativ hochwertige medizinische Versorgung zu gewährleisten, ist keine rechtswidrige Handlung. Die Verpflichtung zur Wahrung der ärztlichen Schweigepflicht liegt jedoch bei allen am medizinischen Prozess beteiligten Ärzten. Eine Diskussion der Therapie für bestimmte Patienten zwischen Ärzten ist in Gegenwart von Fremden nicht akzeptabel.
Offenlegung der ärztlichen Schweigepflicht mit Zustimmung des Patienten
Es gibt Zeiten, in denen ein Patient seine Zustimmung zur Weitergabe einiger Informationen über ihn äußern kann. Informationen können für die weitere Untersuchung und Behandlung des Patienten, für seine Verwendung im Bildungsprozess, für die Durchführung wissenschaftlicher Forschungen usw. erforderlich sein. Die Erlaubnis zur Offenlegung von Informationen, die rechtlich vertraulich sind, wird nur mit der schriftlichen Zustimmung des Patienten erteilt, die durch seine eigene Unterschrift beglaubigt ist. Wenn der Patient handlungsunfähig ist, kann sein gesetzlicher Vertreter eine schriftliche Einwilligung erteilen. Letztere können ausschließlich gerichtlich bestellt werden.
Offenlegung der ärztlichen Schweigepflicht ohne Einwilligung des Patienten
Das Gesetz sieht vor, dass der Arzt in bestimmten Situationen ohne seine mündliche oder schriftliche Zustimmung vertrauliche Informationen über den Patienten bereitstellen kann. Solche Ausnahmefälle sind:
- Gefahr der Infektion, Vergiftung oder Beschädigung anderer;
- Untersuchung des Verbrechens;
- Verdacht auf rechtswidrige Handlungen gegen den Patienten;
- ärztliche Untersuchung durchführen;
- die Unfähigkeit des Patienten, seinen Willen auszudrücken;
- Hilfe für Personen unter 15 Jahren.
Auch wenn die schriftliche Einwilligung nicht erforderlich ist, um Informationen über den Patienten an Dritte weiterzugeben, muss der Arzt ihn über die Weitergabe dieser Informationen informieren.
Wann ist Überprüfung vor der Untersuchung, Der Arzt hat kein Recht, Patienteninformationen an Strafverfolgungsbehörden weiterzugeben. Nur eine offizielle Anfrage der Strafverfolgungsbehörden gibt ein solches Recht. Die Anfrage muss schriftlich erfolgen, und die Menge der erforderlichen Informationen ist streng begrenzt.
Medizinisches Datenschutzziel
Wenn der Patient sicher ist, dass alle von ihm vorgelegten Informationen ein medizinisches Geheimnis sind, neigt er zur Offenheit und verbirgt keine Informationen, die für die Durchführung einer qualitativ hochwertigen Behandlung wichtig sind. Es entsteht eine vertrauensvolle Beziehung zwischen ihm und dem behandelnden Arzt, die sicherlich zum Erfolg des Behandlungsprozesses beiträgt.
Wenn eine solche Informationsübertragung stattfindet - medizinische Geheimnisse werden an Dritte weitergegeben -, gefährdet dies häufig den sozialen Status des Patienten. Ein wesentliches Hindernis für die soziale Selbstbestätigung einer Person kann die Verbreitung von Informationen über seelische oder emotionale Probleme, onkologische, genetisch bedingte oder sexuell übertragbare Krankheiten usw. sein. Dies kann auch ein Hindernis für seinen beruflichen Aufstieg sein und den Erfolg in anderen Lebensbereichen in Frage stellen. Ein Arzt, der sich darum kümmert, dass die Preisgabe von medizinischen Geheimnissen auf keinen Fall geschieht, gewinnt das Vertrauen der Patienten. Im Laufe der Zeit erlangt er den Ruf eines zuverlässigen Spezialisten, für den vor allem die persönlichen Interessen der Patienten gelten.
Medizinische geheime Schwierigkeiten
Mit dem Begriff „medizinisches Geheimnis“ sind viele Fragen verbunden. Das Recht eines Landes sichert dem Patienten das Recht zu, Informationen über seine Gesundheit streng vertraulich zu behandeln, und regelt die Weitergabe an Dritte. In der Praxis gibt es jedoch viele andere Situationen - in Bezug auf sie gibt es im Gesetz keine klaren Anforderungen. In anderen Fällen kann sich herausstellen, dass es für den emotionalen Zustand des Patienten nicht die beste Option ist, streng nach den Anforderungen der Rechtsakte zu handeln.
Ist es zum Beispiel notwendig, geheime Informationen über eine Geisteskrankheit einer Person zu führen, die aufgrund ihrer Krankheit anderen Schaden zufügen kann? Lohnt es sich, die sexuell übertragbare Krankheit oder die HIV-Infektion seines Patienten geheim zu halten, weil solche Informationen ihn gesund halten können? Ist es immer notwendig, nach dem Gesetz zu handeln, wenn ein Patient eine unheilbare Krankheit findet? Oder ist es in manchen Situationen besser, seine Familie darüber zu informieren, als den Patienten? All diese Themen sind für Mediziner oft sehr komplex.
Medizinische Geheimgesetze
In Russland ist das Konzept der ärztlichen Schweigepflicht im Bundesgesetz beschrieben. Es gilt als wichtiges Gesundheitsprinzip. Das gleiche Gesetz enthält eine Auflistung von Situationen, in denen die Offenlegung vertraulicher medizinischer Tatsachen ohne Zustimmung des Patienten nicht rechtswidrig ist. Das Menschenrecht auf die Sicherheit seiner persönlichen Daten wird durch die Artikel 23 und 24 der Verfassung der Russischen Föderation, Artikel 137 des Strafgesetzbuches der Russischen Föderation, garantiert. Insbesondere ist die ärztliche Schweigepflicht in Art vorgeschrieben. 62 "Grundlagen". In der Ukraine regeln das Bürgerliche Gesetzbuch, die „Grundlagen der ukrainischen Gesundheitsgesetzgebung“ und die „Gesetze zur Information“ das Thema.
In Russland und der Ukraine gibt es wie in allen Ländern des postsowjetischen Raums viele Gesetzgebungsakte, die die eine oder andere Seite der Frage widerspiegeln, wie medizinische Berufsgeheimnisse zu wahren sind. Jeder Arzt muss sich der Rechte seiner Patienten bewusst sein, die ihm durch das Gesetz seiner Macht garantiert werden.
Recht des Patienten auf Gesundheitsinformationen
Wenn es um medizinische Geheimnisse geht, wird immer vorausgesetzt, dass die Informationen zwischen dem Patienten und dem Arzt geheim bleiben. Der Arzt hat kein Recht, seinen Patienten nicht über seinen Gesundheitszustand zu informieren. Alles, was ein Arzt weiß, sollte dem Menschen bekannt sein. Die Informationen müssen dem Patienten jedoch so übermittelt werden, dass er eine konkrete Vorstellung von seiner Krankheit und der ihm verordneten Behandlung hat. Wenn eine Person jedoch nicht über ihren Gesundheitszustand informiert werden möchte, können Sie sie nicht zwangsweise darüber informieren.
In vielen europäischen Ländern sind alle Patientenakten unbestrittenes Eigentum der Klinik, die an ihrer Behandlung beteiligt ist. Eine Person hat nur das Recht, sich mit ihnen vertraut zu machen. In einigen Staaten des postsowjetischen Raums können ihm auf Antrag des Patienten alle Dokumente zu seiner Gesundheit oder deren Fotokopien ausgestellt werden.
Verantwortung für die Nichtbeachtung des Vertraulichkeitsprinzips
Für die Offenlegung von medizinischen Geheimnissen kann der Täter mit unterschiedlicher Schwere bestraft werden. Viel hängt davon ab, welchen Schaden das Opfer durch falsche Handlungen des Arztes erleidet. Infolgedessen kann die Verbreitung persönlicher Informationen eine Person traumatisieren, wirtschaftlich leiden oder sogar Selbstmord begehen. Die Weitergabe von medizinischen Geheimnissen an Dritte kann zu einer Rüge des Gesundheitspersonals, zur Zahlung einer Geldbuße, zu Zwangsarbeit und zur Amtsenthebung führen. In einigen Fällen wird dem Täter die Teilnahme an Strafarbeit oder Haft zuerkannt.
Wer sonst ist zur Wahrung der ärztlichen Schweigepflicht verpflichtet
Ärzte jeglicher Fachrichtung können ein solches ethisches und rechtliches Konzept als „medizinisches Geheimnis“ nicht vernachlässigen. Das Gesetz sieht jedoch vor, dass nicht nur Ärzte für die Verbreitung vertraulicher Informationen in diesem Bereich verantwortlich sein können. Die Verpflichtung zur Wahrung der medizinischen Geheimnisse liegt auch bei Krankenschwestern, Sanitätern, Apothekern, Krankenschwestern, Krankenschwestern, Mitarbeitern von medizinischen Behandlungszentren, Versicherungsangestellten, Studenten. Kurz gesagt, dieser Grundsatz gilt für alle, die solche Informationen aufgrund der Erfüllung ihrer beruflichen Pflichten erhalten haben.
Ist die HIV-Information geheim?
Wie bereits erwähnt, sollte nicht jedes laufende Behandlungsprogramm vertraulich behandelt werden. Medizinische Geheimnisse sollten keine Informationen über einen Patienten enthalten, der für andere Menschen zur Infektionsquelle werden kann. Solche Personen müssen dringend von anderen isoliert werden und möglicherweise einen breiten Personenkreis über den bestehenden Infektionsfall informieren, um eine Epidemie zu verhindern.
Eine HIV-Infektion gehört jedoch nicht zu den Krankheiten des Menschen, die ein Arzt anderen melden kann, ohne gegen das Gesetz zu verstoßen. Mit Vorsicht kann eine Person mit HIV-Infektion eine Infektion durch andere Personen in seiner Umgebung verhindern. Daher muss das Vorhandensein dieser Krankheit beim Patienten der Arzt geheim halten.
Medizinische Ethik für hoffnungslos Kranke und Tote
Entgegen der Tatsache, dass viele Ärzte aus Mitleid mit dem Patienten seine enttäuschende Prognose nicht ihm, sondern seiner Familie melden, verstößt eine solche Handlung gegen das Gesetz. Jeder hat das Recht, der Erste zu sein, der seine Diagnose kennt, nur er kann entscheiden, wer über ihn informiert werden soll. In der Praxis ist jedoch alles sehr kompliziert, da der Patient, nachdem er von seiner hoffnungslosen Situation erfahren hat, möglicherweise den Mut verliert und sich in keiner Weise seiner Krankheit widersetzt.
Bei Patienten, die bereits verstorben sind, sollten einige Informationen über ihren Gesundheitszustand ebenfalls geheim gehalten werden. Trotz der Tatsache, dass sie nicht mehr leben, können die aufgetauchten Informationen die Erinnerungen beeinflussen, die andere über sie haben. Wir können also sagen, dass die ärztliche Schweigepflicht keine zeitlichen Grenzen hat.
Was tun, wenn Ihr Recht auf vertrauliche Informationen verletzt wird?
Wenn Ihr medizinisches Geheimnis preisgegeben wurde und es Zeugen für dieses Verbrechen gibt, müssen Sie eine Erklärung an die Abteilung des Untersuchungsausschusses schreiben. Es sollte Ihre Daten angeben, die Diagnose an Sie (mit dem Antrag von Belegen), wo Sie registriert sind. Dann müssen Sie angeben, wem Sie Informationen über Ihre Krankheit gewidmet haben und warum Sie nicht wollten, dass jemand anderes davon erfährt, welche Konsequenzen Sie fürchteten. Beschreiben Sie in der Folge die Situation, in der Ihr Geheimnis der medizinischen Information gelüftet wurde. Bitte geben Sie im Detail an, welche Konsequenzen diese Straftat für Sie hatte, und fordern Sie Sie auf, ein Strafverfahren gegen den Täter einzuleiten. Listen Sie alle Details der Zeugen des Verbrechens auf, einschließlich ihrer Adressen und Telefonnummern. Wenn das Gericht den Gesundheitspersonal für schuldig erklärt, erhalten Sie eine moralische Entschädigung.
Die Preisgabe der ärztlichen Schweigepflicht ist ein Verbrechen. Die Gesetzgebung jedes Landes der Welt hat eine Reihe von Gesetzen zum Schutz der Rechte seiner Bürger auf die Vertraulichkeit personenbezogener Daten vorgesehen. Leider ist eine Verletzung dieses Rechts in der Praxis nicht immer leicht nachzuweisen. Wenn Sie dringend medizinische Informationen über sich selbst geheim halten müssen, fragen Sie Ihren Arzt dringend danach, nachdem Sie mehrere Gesetze erwähnt haben, die in dem Land gelten, in dem dieses Problem geregelt ist.