DLO in de geneeskunde - wat is het? Dit is drugshulp, die gratis wordt verstrekt aan sommige personen die recht hebben op staatssteun in de vorm van een bepaalde reeks sociale diensten. De belangrijkste taak van de bevoorrechte verstrekking van geneesmiddelen is het tijdig verstrekken van noodzakelijke geneesmiddelen aan patiënten volgens medische voorschriften, en daarnaast het verbeteren van de kwaliteit en levensstandaard van burgers met een laag inkomen. Poliklinieken en apotheekinstellingen nemen deel aan de uitvoering van de bevoorrechte verstrekking van geneesmiddelen.
Een beetje geschiedenis
In 2004 werden wijzigingen en wijzigingen aangebracht in de federale wet "inzake sociale bescherming van de bevolking", en sinds januari 2005 is het federale DLO-programma in het land gelanceerd. Het decoderen van de afkorting is een aanvullende voorziening voor geneesmiddelen. Sinds 2006 zijn normen ingevoerd voor financiële kosten per persoon per maand die een reeks sociale diensten ontvangen. Ze worden jaarlijks opwaarts herzien. In hetzelfde jaar kregen patiënten het recht om voordelen in natura te weigeren ten gunste van contante betalingen.
Helaas profiteerde de meerderheid van de bevolking van dit recht en weigerde het gratis verstrekkingen te ontvangen door geld te kiezen. En omdat het aanbieden van preferentiële geneesmiddelen wordt uitgevoerd volgens het verzekeringsprincipe, zijn de fondsen in de regio's voor de aankoop van geneesmiddelen onvoldoende geworden. Hoe meer burgers kiezen voor voordelen in natura, des te groter het bedrag dat naar het regionale budget voor de aankoop van geneesmiddelen gaat.
DLO in de geneeskunde - wat is het? In 2008 was dit programma in tweeën verdeeld, die tot op heden geldig zijn:
- ALLEEN (verstrekking van essentiële geneesmiddelen);
- "Zeven dure nosologieën."
Ze worden gefinancierd uit de federale begroting.
Sociale bijstand van de staat verleend in de vorm van een reeks sociale diensten
Ondanks het feit dat het systeem om bepaalde categorieën burgers gratis drugs te bieden al meer dan tien jaar bestaat, zijn velen geïnteresseerd in wat een set van sociale diensten is en wie wordt het gegeven, hoe wordt de DLO in de praktijk in de geneeskunde ontcijferd? De wet definieert personen die staatssteun kunnen aanvragen in de vorm van een pakket van sociale voorzieningen (of het wordt ook een set genoemd). Deze omvatten:
- gehandicapten, inclusief kinderen;
- personen gespecificeerd in de federale wet "inzake veteranen".
De set bevat diensten zoals:
- Gratis verstrekking in de apotheekinstelling van medicijnen, medische hulpmiddelen en sommige levensmiddelen volgens het speciale recept van een arts. Met andere woorden, dit is extra medicijnondersteuning, d.w.z. DLO.
- Reis zonder betaling naar de plaats van behandeling en terug.
- Sanatoriumbehandeling in het resort.
Sociale diensten worden geleverd voor het kalenderjaar. Sinds 2006 heeft een persoon het recht om hem geheel of gedeeltelijk te weigeren door vóór 1 oktober van dit jaar een verklaring aan het pensioenfonds te schrijven. In dit geval ontvangt hij vanaf volgend jaar in plaats van gratis diensten een contante betaling. Een aanvraag voor de hervatting van diensten in natura wordt ook uitgegeven vóór 1 oktober van dit jaar. De norm van financiële kosten per burger per maand wordt jaarlijks goedgekeurd. Voorheen werd het opgericht door de federale wet en sinds 2017 - door de regering.
Inkoop van geneesmiddelen om een voorkeurscategorie van burgers te waarborgen
DLO in de geneeskunde is ook het samenstellen van toepassingen voor medicijnen, die gedurende een bepaalde periode in elke kliniek wordt gevormd: maand, kwartaal, jaar. Bij het samenstellen ervan wordt rekening gehouden met het aantal personen dat recht heeft op aanvullende verstrekking van geneesmiddelen. Bovendien concentreren artsen zich bij het vaststellen van de behoefte op de goedgekeurde lijst met geneesmiddelen.
De aankoop van medicijnen vindt plaats op verzoek van medische instellingen en in overeenstemming met de vereisten die zijn goedgekeurd door de federale wet "Over het contractsysteem op het gebied van inkoop van goederen, werk, diensten om te voldoen aan de behoeften van de staat en de gemeente". Preparaten worden gemaakt voor geneesmiddelen volgens internationale niet-eigendomsrechten, en bij afwezigheid - volgens groepsnamen. Apotheekinstellingen ontvangen medicijnen die al onder specifieke handelsnamen zijn gekocht als gevolg van concurrentieprocedures. De leverancier die de laagste prijs biedt, wint. Prioriteit bij inkoop wordt gegeven aan binnenlandse geneesmiddelenfabrikanten.
Geneesmiddelenlijsten
De DLO-lijst is een lijst met geneesmiddelen voor bepaalde categorieën burgers die poliklinisch worden behandeld. Individuen ontvangen alle geneesmiddelen op deze lijst door een recept voor te leggen aan een apotheek. Lijsten met geneesmiddelen om preferentiële bevolkingsgroepen te waarborgen, zijn goedgekeurd door de regering van de Russische Federatie. Alle geneesmiddelen daarin zijn aangegeven volgens internationale niet-eigendomsnamen, evenals in overeenstemming met de anatomische, therapeutische en chemische classificatie. Bovendien bevat elke naam van het medicijn doseringsvormen die de patiënt gratis kan ontvangen. Sommige medicijnen zijn gemarkeerd met een asterisk in de lijst, en dit betekent dat hun recept en recept worden uitgevoerd bij besluit van de medische commissie van de zorginstelling. Er zijn momenteel twee DLO-lijsten. In de geneeskunde betekent dit dat men medicijnen opsomt om patiënten te voorzien van:
- neoplasmata van de hematopoietische, lymfoïde en verwante weefsels van kwaadaardige aard;
- cystische fibrose;
- een defect in plasmastollingsfactoren;
- sfingolipidozom;
- multiple sclerose;
- na transplantatie van weefsels en organen;
- dwerggroei.
In totaal zijn 25 namen opgenomen in deze lijst. Voor elke ziekte worden specifieke preparaten aangegeven volgens de internationale niet-eigendomsnaam. Een andere lijst, die veel breder is, bevat meer dan vierhonderd drugs, het is bedoeld voor het voorschrijven aan mensen die geen pakket van sociale diensten met betrekking tot de verstrekking van drugs hebben geweigerd.
Op afspraak van de arts zijn patiënten geïnteresseerd in hoe ze het medicijn gratis kunnen krijgen als het niet op de DLO-lijst staat? In de geneeskunde worden dergelijke kwesties in overweging genomen tijdens vergaderingen van medische commissies, die zich in een polikliniek bevinden. Als een positieve beslissing wordt genomen, krijgt de patiënt een gratis recept, anders wordt de behandeling aangepast en wordt een ander geneesmiddel op de goedgekeurde lijst geplaatst. Gevallen van het voorschrijven van medicijnen onder specifieke handelsnamen worden ook beoordeeld bij deze commissies. Voor de voorkeurscategorie van individuen worden geneesmiddelenlijsten jaarlijks herzien.
DLO in de geneeskunde voor diabetes. Wat is dit
Dit betekent dat mensen met diabetes die recht hebben op bepaalde voordelen, met name een pakket sociale voorzieningen, en die dit niet hebben geweigerd voor een contante betaling, gratis medicijnen en medische hulpmiddelen kunnen ontvangen. De procedure voor contact opnemen met een medische instelling en voorschrijven is dezelfde als voor andere bevoorrechte categorieën. Medische hulpmiddelen, evenals geneesmiddelen voor de behandeling van diabetes, worden voorgeschreven in overeenstemming met lijsten die zijn goedgekeurd door de regering van de Russische Federatie. De lijsten omvatten:
- een breed scala aan insulinepreparaten;
- suikerverlagende tabletten;
- medicijnen voor de behandeling van diabetescomplicaties;
- tip voor de pen;
- bloedglucose monitoring systeem voor thuisgebruik;
- automatische verticuteernaald;
- standaard insuline auto-injector;
- glucose reagens.
Hoe krijg je gratis medicijnen voor niet-ingezetenen?
Wat is DLO in de geneeskunde? Dit is een kans om gratis medicijnen te krijgen voor de behandeling van een bestaande ziekte in alle regio's van het land, en niet alleen op het grondgebied van permanent verblijf.
Als er bewijs is, krijgt de patiënt een gratis recept voorgeschreven, waarmee hij naar de apotheek gaat. Als de patiënt zich buiten zijn gebied bevindt, heeft hij ook het recht om contact op te nemen met een zorginstelling van het poliklinische type om gratis recepten uit te schrijven. De lijst met documenten die moeten worden gepresenteerd:
- SNILS;
- MHI-beleid;
- een document waarmee u uw identiteit kunt verifiëren;
- een document dat recht geeft op uitkeringen (bijvoorbeeld een invaliditeitscertificaat);
- beslissing over de benoeming van een eenmalige contante betaling;
- een uittreksel uit een polikliniekkaart of de ontwikkelingsgeschiedenis van een kind.
DLO decoderen. Verklaring van medicijnen
Aanvullende geneesmiddelenvoorziening, afgekort DLO, is een programma gericht op:
- medische zorg toegankelijker maken;
- bieden gratis medicijnen van hoge kwaliteit aan kwetsbare groepen.
Het recht om gratis medicijnen te ontvangen berust bij mensen die een pakket van sociale diensten niet hebben geweigerd. Als u een recept wilt schrijven, moet u contact opnemen met de kliniek waaraan de persoon is verbonden voor medische zorg. Als er geen mogelijkheid is voor een onafhankelijk bezoek aan een medische instelling, moet de arts naar het huis worden geroepen. Wanneer u voor het eerst contact opneemt met de zorginstelling, moet u het volgende presenteren:
- een document waarmee u uw identiteit kunt verifiëren;
- MHI-beleid;
- SNILS;
- een document dat recht geeft op uitkeringen (bijvoorbeeld een invaliditeitscertificaat);
- beslissing over de benoeming van een eenmalige contante betaling.
De arts schrijft gratis medicijnen voor volgens de lijst van DLO. Wat betekent dit De arts schrijft op basis van klachten, de ernst van de toestand van de patiënt en volgens de normen voor medische zorg medicijnen voor die voor bepaalde personen met bepaalde voordelen op de lijst staan. Vervolgens worden recepten uitgeschreven volgens welke de patiënt gratis medicijnen krijgt bij de apotheek. Alle geneesmiddelen worden voorgeschreven door medisch personeel volgens internationale niet-eigendomsrechten, en in geval van afwezigheid volgens groepsnamen. Informatie over welk medicijn werd voorgeschreven, een enkele dosis, frequentie, toedieningsweg, behandelingskuur, evenals de reden voor de benoeming ervan worden opgenomen in de medische polikliniekkaart. Als de patiënt meer dan vijf medicijnen tegelijkertijd of meer dan tien binnen een maand moet voorschrijven, wordt de beslissing om een dergelijke hoeveelheid medicijnen voor te schrijven bij de medische commissie overwogen. Bovendien worden door de beslissing van deze commissie psychotrope en verdovende middelen voorgeschreven. Het is belangrijk om te onthouden dat gratis recepten alleen worden voorgeschreven aan burgers die poliklinisch worden behandeld.
Recept ontwerp
DLO in de geneeskunde - wat is het? Dit biedt bepaalde categorieën burgers gratis medicijnen op recept. Als er bewijs is, stelt de arts een recept op voor de benodigde medicatie en vult een speciaal formulier in. Het verschil tussen het receptformulier voor het voorschrijven van geneesmiddelen voor een preferentiële categorie burgers is als volgt:
- de maximale geldigheidsduur is drie maanden vanaf de datum van kwijting;
- twee exemplaren van het voorschrift worden weggeschreven, één voor het individu, de andere wordt in het medisch dossier bewaard;
- bij het invullen moeten het polisnummer en het medische kaartnummer, SNILS, categoriecode van voorrecht en ziektecode in overeenstemming met ICD-10 worden vermeld.
Met een geformaliseerd recept wendt het individu zich tot een apotheekinstelling.
De problemen
DLO in de geneeskunde zijn enkele van de problemen die tot op heden onopgelost zijn gebleven:
- Tekort aan federale fondsen. Het probleem van onvoldoende financiering van het preferentiële programma is systemisch en er is een lange periode.
- Lijsten met geneesmiddelen om personen federale verantwoordelijkheid te geven, zijn beperkt. Momenteel hebben mensen die geneesmiddelen ontvangen uit de federale begroting ook een behandeling nodig met essentiële medicijnen die niet op de goedgekeurde lijsten staan. Om aan deze behoeften te voldoen, worden jaarlijks middelen uit regionale begrotingen toegewezen.
- De bestaande procedure voor het vormen van aanvragen en het verkrijgen van geneesmiddelen leidt ertoe dat in apotheken geneesmiddelen worden ontvangen onder verschillende handelsnamen. Volgens praktiserende artsen is dit in strijd met individueel geselecteerde therapie en genereert het ook een zeker negatief effect van patiënten.
- Vanwege de lange periode van de aanbestedingsprocedure is het niet mogelijk om snel de benodigde medicijnen te kopen. Wanneer nieuw geïdentificeerde patiënten verschijnen, inclusief volgens de resultaten van het medisch onderzoek, die medicijnen nodig hebben die niet in de huidige aanvraag zijn overwogen, wordt een bepaalde wachttijd gevormd. De reden is als volgt. Vanwege een gebrek aan middelen is het onmogelijk om een constante reserve aan geneesmiddelen in de lijst te hebben.
conclusie
DLO - hoe wordt de nomenclatuur ontcijferd? Dit is een programma voor de verstrekking van preferentiële geneesmiddelen gericht op het wegwerken van de verschillen in het aanbod van geneesmiddelen voor sommige burgers in verschillende regio's van het land.
Wat betekent DLO in de geneeskunde? Dit betekent dat de meest kwetsbare bevolkingsgroepen kostbare en zeer effectieve geneesmiddelen op recept gratis kunnen krijgen om bestaande pathologieën te behandelen. Ze worden voorgeschreven door artsen van zorginstellingen die in het verplichte ziekteverzekeringssysteem werken. Artsen die deelnemen aan het systeem van preferentiële medicijnvoorziening krijgen een code die wordt aangegeven bij het invullen van een recept. De patiënt of de persoon aan wie de patiënt het heeft doorgegeven, kan een receptgeneesmiddel krijgen bij de apotheek.
Als het voorgeschreven medicijn niet beschikbaar is in de apotheekinstelling op het moment van de behandeling van de patiënt, wordt een uitgestelde zorg uitgevoerd, die niet langer dan tien dagen mag zijn.