Niet alle ziekten worden behandeld. Maar in sommige gevallen geeft orgaantransplantatie hoop op herstel. Deze methode om een persoon te redden werd voor het eerst gebruikt in het midden van de 20e eeuw. Transplantologie is nog steeds een heel jong vakgebied. Transplantatie van interne organen is momenteel een vrij gebruikelijke operatie. Elk land heeft bepaalde wetten die de legitimiteit van deze procedure bepalen. Overweeg verdere orgaandonatie in Rusland en de wereld. Hoe gaat dit?
Wat is transplantatie en wanneer is het nodig?
Laten we eerst beslissen wat transplantatie betekent. De procedure is een transplantatie van een gezond orgaan van de ene persoon naar de andere. Het kan niet alleen nodig zijn door een volwassene, maar ook door een kind. Dit hele proces kan in twee fasen worden verdeeld:
- Verklaring van een orgel of organen bij een donor.
- Implantatie van een orgaan in het lichaam van de ontvanger.
Er zijn veel redenen waarom deze bewerking noodzakelijk kan zijn.
Sommigen van hen zijn:
- Leukemie of lymfoom vereist een beenmergtransplantatie.
- Sommige oncologische ziekten.
- Hart-en vaatziekten.
- Leverziekte.
- Nierziekte
- Longziekten.
- Maagdarmkanaalziekten.
In sommige gevallen is het orgaantransplantatie die het leven van een persoon redt. De wet op orgaandonatie in Rusland helpt dit probleem op te lossen.
Wie kan donor worden
Een persoon is een bron van orgaantransplantatie. Donatie kan zijn:
- Postume.
- Vrijwillig in vivo.
De wet op orgaandonatie in Rusland definieert de categorieën mensen die donor kunnen worden in het leven. Dit zijn personen van wettelijke leeftijd. Aan welke voorwaarden moet in dit geval worden voldaan:
- De beslissing moet door de persoon zelf worden genomen zonder druk van buitenaf.
- De donor moet mentaal en fysiek gezond zijn.
Voor een beenmergtransplantatie kan een donor jonger zijn dan 18 jaar. Ook kan een bloedverwant een donor zijn, bijvoorbeeld: broer, zus, moeder, vader.
Meestal wordt postmortale donatie gebruikt. Dit proces is wettelijk geregeld en wordt ondersteund. Hoe is orgaandonatie in Rusland? Daarover verder.
Ik wil opmerken dat elke persoon die geen contra-indicaties voor deze procedure heeft, een beenmergdonor kan zijn. Er is een volledig Russische basis van beenmergdonoren. Om het in te voeren, is het voldoende om een analyse voor het typen door te geven. Misschien red je iemands leven.
Donatie in Rusland na de dood
Er is een vermoeden van toestemming voor orgaandonatie in Rusland. Dit betekent dat elke overleden burger een donor is. Iedereen heeft het recht om zijn toestemming te geven of niet te geven voor orgaantransplantatie na de dood. De aanvraag kan mondeling worden aangekondigd, in aanwezigheid van twee personen of schriftelijk. Het papier moet vervolgens worden gecertificeerd door een notaris. Als het proces in het ziekenhuis plaatsvindt, kan de verklaring door de hoofdarts worden verzekerd.
Maar (in tegenstelling tot andere landen) in Rusland is er nog geen register van dergelijke testamenten. Een dergelijk systeem werkt erg zwak en niet helemaal efficiënt.
Het is vermeldenswaard dat de postume orgaandonatie in Rusland ook zijn gebreken heeft. Dus als de overledene na zijn overlijden geen toestemming voor de donatie heeft achtergelaten, hebben familieleden het recht om niet in te stemmen met transplantatie. Tegelijkertijd is de arts niet verplicht om dit onderwerp met familieleden te bespreken. Dit betekent dat familieleden dit probleem zelf moeten melden en oplossen.
Wie kan geen donor zijn
Er zijn absolute contra-indicaties voor donatie. Deze omvatten de aanwezigheid van dergelijke ziekten:
- Humaan immunodeficiëntievirus type 1 en type 2.
- Kwaadaardige formaties.
- Primaire hersentumor.
- Infectieuze septische complicaties bij een potentiële donor.
- Verspreide infectie.
- Bacteriële sepsis.
- Gegeneraliseerde schimmelinfectie.
- Actieve tuberculose.
- Meningitis.
- Schimmel kolonisatie van de longen.
De organen kunnen niet worden genomen van niet-geïdentificeerde overleden burgers, evenals van buitenlandse burgers.
Potentiële donorenquête
Een persoon kan na zijn overlijden een donor zijn als hij ten minste één orgaan heeft dat geschikt is voor transplantatie.
De enquête evalueert:
- De staat van alle organen.
- Intravitale risicofactoren.
- Absolute en relatieve contra-indicaties.
overwogen:
- Doodsoorzaken.
- De leeftijd van de overledene.
- Hoge risico's. Ze kunnen de donatie weigeren.
- Intravitale ziekten. In aanwezigheid van diabetes mellitus of hypertensie wordt de mate van schade aan organen bepaald.
Een lichamelijk onderzoek van de donor wordt uitgevoerd:
- Als tatoeages die minder dan drie maanden geleden zijn gemaakt, op het lichaam worden gedetecteerd, is infectie met een infectieus virus mogelijk. Donatie kan worden geannuleerd.
- Beschikbaarheid van injecties. Kan praten over drugsgebruik.
- Chirurgische littekens. Het is belangrijk om de oorzaken van een operatie te kennen.
- Lichamelijk onderzoek van de huid om neoplasmata op de huid te detecteren.
Voer biochemische studies uit, een volledige bloedtelling. Verplichte tests zijn om de antilichamen tegen HIV, hepatitis C, hepatitis B en vele anderen te bepalen.
Donor dood instelling
Pas nadat de dood van de hersenen is vastgesteld, is orgaandonatie in Rusland na de dood mogelijk. De wet geeft aan dat deze clausule wordt nageleefd.
Om de dood van de hersenen vast te stellen, is een speciale commissie nodig. Het moet omvatten:
- Neurochirurg.
- Anesthesist.
- Neuroloog.
- Psychiater.
- De behandelend arts.
Het onderzoek moet twee keer worden uitgevoerd (met een interval van 6 tot 12 uur).
Hersendood wordt bepaald door de volgende criteria:
- Er is geen reactie op externe pijnprikkels.
- Diepe coma.
- Spieratonie.
- Er is geen spontane ademhaling gedurende 3 minuten na het uitschakelen van het beademingsapparaat.
- Er zijn geen cornea-reflexen.
- Leerlingen reageren niet op licht.
- Ogen bewegen niet.
- Bloeddruk daalt tijdens reanimatie.
- De lichaamstemperatuur daalt onder de 32 graden. Hypothermie ontwikkelt zich geleidelijk.
Als er enige twijfel bestaat over hersendood, is hersenelektro-encefalografie noodzakelijk.
De dood kan niet worden vastgesteld als een persoon in diepe hypothermie is, met ernstige intoxicatie door depressiva, met hersenoedeem en ook met ernstige hypovolemie.
Orgelbehoud
Nadat de dood van de hersenen is vastgesteld, wordt de taak van artsen om de bloedcirculatie en ademhaling in het lichaam van de donor te ondersteunen totdat de noodzakelijke organen zijn verwijderd. Na extractie kunnen ze gemakkelijk sterven aan hitte. Dus het hart kan 20 minuten weerstaan, de nieren - 45 minuten en de alvleesklier - 30 minuten. Het lichaam van de donor kan worden verbonden met een perfusie-apparaat, gewassen uit het bloed. Verder wordt met behulp van speciale oplossingen het lichaam behouden. In dergelijke gevallen kunnen alle organen van de donor worden afgenomen. Maar de tijd van koude ischemie is ook beperkt voor het lichaam. Hoe korter, hoe beter voor het orgel.
Momenteel kunt u met moderne conserveringsmethoden organen opslaan van 24 tot 36 uur. Het minst van alles is het mogelijk om de longen en het hart te redden (slechts 6 uur), maar zelfs dit is genoeg om iemands leven te redden.
Levende donaties zijn
De wet op orgaandonatie in Rusland voorziet in intravitale donatie. In de regel is dit het verwijderen van gepaarde orgels:
- De nieren
- Een deel van de lever.
- Een deel van de dunne darm.
- Aandeel van de long.
- Een deel van de alvleesklier.
- Beenmerg.
Orgaandonatie in Rusland is vrijwillig voor familieleden:
- zusters
- Brother.
- Dochter.
- Zoon.
Een echtgenoot of echtgenote kan geen donor van elkaar zijn. De wet voorziet echter niet in een vergoeding. Bovendien duidt het op de ontoelaatbaarheid van de verkoop van menselijke organen en weefsels.
Allereerst moet de toestemming van de donor worden gegeven, die zonder druk van buitenaf moet worden aanvaard. Er is een overeenkomst gesloten over het verwijderen van organen of weefsels tussen een medische instelling en een donor. De persoon die zijn orgel geeft, heeft het recht kennis te nemen van alle mogelijke complicaties in verband met de komende operatie.
De donor ondergaat een medisch onderzoek:
- Artsen moeten verklaren dat onomkeerbare gezondheidsschade niet wordt veroorzaakt tijdens transplantatie.
- Er moet worden bevestigd dat er geen contra-indicaties zijn voor donatie.
- Biologische compatibiliteit met de ontvanger is geverifieerd.
- Er is een onderzoek gaande naar de mogelijke gevolgen voor donor en ontvanger.
Er wordt ook een overeenkomst gesloten tussen de medische instelling en de ontvanger over het transplanteren van de organen om het leven te redden.
Hoe een orgaan voor donatie in Rusland te verkopen
Het is onmogelijk om officieel een orgel in Rusland te verkopen, net als het kopen. Bovendien is het strafbaar. Orgaandonatie in Rusland is vrijwillig.
Kranten hebben soortgelijke aankondigingen, die natuurlijk niet legaal zijn. Maar door in te stemmen met aantrekkelijke voorwaarden, valt u in handen van charlatans. Ze kunnen de veiligheid voor uw gezondheid of de nodige orgaancompatibiliteit voor uw geliefde niet garanderen. Je verliest tijd, geld en de meest waardevolle - je gezondheid, als je akkoord gaat met transplantatie.
Veel mensen vinden orgelhandel niet ethisch. Ook zijn de meeste religies tegen transplantatie, des te negatiever over orgaanhandel. Op basis hiervan vinden orgaandonatie in Rusland en transplantatie alleen op vrijwillige basis plaats.
Donatie van kinderen
Meer recent is het oogsten van organen van overleden kinderen niet uitgevoerd. Wetgeving bevatte geen procedure voor het diagnosticeren van hersendood bij jonge patiënten. In 2015 was dit opgelost. Nu is het verwijderen van organen uit de dood van 1 jaar tot 18 jaar wettelijk geregeld. Verplicht is de schriftelijke toestemming van de ouders.
Ik zou willen opmerken dat de postume orgaandonatie in Rusland veel ouders hoop geeft op het herstel van het kind. Het is noodzakelijk voor transplantatie van het hart en de lever. Er zijn gevallen geweest waarin de ouders van een stervend kind andere kinderen in nood wilden helpen.
Het debat over de vraag of de wet moet worden afgerond, is aan de gang. Bevoegde experts zijn van mening dat er alles aan wordt gedaan. Sommigen zijn van mening dat het noodzakelijk is om de verkoop van organen op officieel niveau toe te staan.
Wereldorgeldonatie
In de meeste geciviliseerde landen, zoals in Rusland, is het vermoeden van toestemming geldig. Maar er zijn landen waar je een orgel kunt kopen of vrij legaal kunt verkopen. Dit zijn staten zoals Pakistan, Colombia, India en de Filippijnen. De kosten van een nier kunnen hoger zijn dan 100 duizend dollar (5,6 miljoen roebel). Toeristen die akkoord gaan met transplantatie ontvangen slechts enkele duizenden.
In Pakistan worden man en vrouw als bloedverwanten beschouwd. Vrouwen hebben zeer weinig rechten en in de regel wordt in 95% van de gevallen het donororgaan afgenomen van een vrouw, dochter of zus. In deze landen wordt pre-transplantatieonderzoek niet op het hoogste niveau uitgevoerd. De nier kan besmet zijn, waarna de ontvanger een orgaanafwijzing heeft met mogelijke bloedvergiftiging.
Mensen die ermee instemmen om hun orgel meestal te verkopen, hebben meestal geen uittreksels op hun handen die de operatie zouden bevestigen.
In Pakistan is het verkopen van orgels een mogelijkheid om geld te verdienen.
De eerste plaats voor orgaantransplantatie is Spanje. Het vermoeden van toestemming is geldig in dit land. Familieleden worden subtiel gevraagd en worden in de regel niet geweigerd. Eerder voeren ze een gesprek. Donatie in dit land wordt als de norm beschouwd. Elk ziekenhuis heeft speciaal opgeleid personeel, specialisten en apparatuur.
Orgaandonatie in Rusland na de dood is een zeldzame gebeurtenis. Ten eerste zijn er maar weinig ziekenhuizen uitgerust met de nodige apparatuur.Bovendien is onze bevolking het in de regel niet eens vanwege een slecht bewustzijn, dus de donatie ontwikkelt zich nog steeds niet op het vereiste niveau.